英國皇家婦產科學會最新指引:新型肺炎與懷孕

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世界衛生組織宣布新型肺炎為全球大流行,湖北省武漢市爆發新型冠狀病毒(COVID-19)感染的肺炎疫情擴散,除南極洲之外,六大洲均有確診個案。根據世衛的統計,至今全球有近30萬宗確診,超過1萬人死亡。疫情未有遏止的跡象,大家越來越憂慮會否受感染,尤其孕婦。英國皇家婦產科學會 (Royal College of Obstetricians and Gynaecologists, RCOG )聯同2所皇家學院3月初發出最新指引,表示當前沒有證據表明孕婦比其他人有患新型冠狀病毒更大的風險,及沒有證據顯示孕婦可以將病毒傳染給嬰兒。3所英國皇家學院同時指出目前尚無數據表明病毒會增加流產或早產的風險,媽媽們也可繼續餵哺母乳。

根據各地專家的建議,大眾應留在家中,減少社交活動及保持社交距離。女性在懷孕時免疫系統改變,若果暴露於流感等病毒之中,這或使孕婦有較高出現嚴重併發症的風險。一些呼吸系統疾病也可能在初生的嬰兒身上引起嚴重的疾病。那麼,目前的新型冠狀病毒感染會引致這種情況嗎?

根據英國皇家婦產科學院、皇家助產士學院 (Royal College of Midwives)和皇家兒科醫學院(Royal College of Paediatrics and Child Health) 最近作出指引,孕婦不會比較容易出現嚴重的新型冠狀病毒症狀,也沒有證據指出該病毒會在懷孕期間傳染給嬰兒。

英國皇家婦產科學院、皇家助產士學院和皇家兒科醫學院

該指引主要以兩項研究為基礎,第一是根據世界衛生組織的報告,世衛報告顯示了147名孕婦的數據,其中64名確診患有新型冠狀病毒, 82名疑似似病例,和1名無症狀病例。當中8%有嚴重症狀,1%為重症。

另一項發表在醫學期刊《刺針》的研究,顯示這種病毒或不會在懷孕期間傳播。研究發現,所有嬰兒 (剖腹生產) 都健康,沒有證據顯示母乳、臍帶血或羊水中存在這種病毒。

3所英國皇家學院作出這指引,希望令各孕婦和她們照顧者釋慮。

英國皇家婦產科學院主席 Dr. Edward Morris

「我們歡迎(保持社交距離)這種預防性方法 ,因為COVID-19是一種新病毒,但我們需向孕婦強調,就目前情況而言,沒有證據顯示,孕婦比其他人有更高的風險 。 」

 

 

 

英國皇家助產士學院行政總裁 Gill Walton

「我們知道這對孕婦來說一定是一個令人不安的時刻,但是我們必需強調,產前檢查和產後護理對於確保孕婦及嬰兒的健康至關重要,我們將敦促所有孕婦照常作定期檢查。 若果孕婦有感染冠狀病毒的症狀,則應延遲產檢,直到隔離期結束為止。」

 

 

 

英國皇家兒科醫學院主席Professor Russell Viner

「我們建議媽媽可繼續餵哺母乳,因它的好處勝於一切,當然我們會密切留意對疫情的最新發現。」

 

 

 

 

 

這三所皇家學院一直負責照顧著孕婦和嬰兒,無論在懷孕期、生產期或是兒童成長期,他們重申,目前沒有新證據表明孕婦比其他人更容易患上新型冠狀病毒 ,她們也不會在懷孕期間將病毒傳染給嬰兒。 「社交距離」只是一種預防措施,目的是減少可能影響嬰兒成長的風險,以及減低孕婦患病後早產的風險。三所皇家學院同時聯同英國皇家麻醉學院 (Royal College of Anaesthetists)、 英國產科麻醉協會 (the Obstetric Anaesthetists’ Association)、 英國公共衛生部 (Public Health England) 及 蘇格蘭健康防護局 (Health Protection Scotland) 準備了一些關於新型冠狀病毒與懷孕的常見問題,有興趣了解更多可按此

 

參考資料:

  • www.rcog.org.uk/coronavirus-pregnancy 
  • www.who.int/docs/default-source/coronaviruse/who-china-joint-mission-on-covid-19-final-report.pdf

 

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