幹細胞|常見問題

常見問題

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根據國際標準 – NetCord-FACT 2013 ,臍帶血在採集後72小時內儲存均能夠保持最佳的活性。在寶諾,每份臍帶血和臍帶組織會放在經過驗證、並設有溫度監控的容器中運送,容器能保持在溫度2-8°C超過72小時,這時間足夠讓我們把臍帶血和臍帶組織運送到英國的實驗室作處理和儲存。

註:

NetCord – 國際臍帶血庫基金會

FACT – 細胞治療認證協會

臍帶血移植,對於許多需要幹細胞移植的癌症和血液疾病患者而言,是有效的臨床治療方法,最近亦多用於再生醫學上。

關於冷凍臍帶血可以儲存多長時間並沒有明確的共識,但世界各地的科學家和臨床醫生均認為,如果得到妥善冷凍儲存,臍帶血可持續儲存數十年,甚至更長時間。在寶諾,我們使用最先進的處理、冷凍保存和全天候監控儲存技術,旨在保持幹細胞的活性。在氣相液氮溫度低於-170℃時,細胞中的所有代謝活動都會暫停,因此不會變質。此儲存技術已經過測試和驗證,故獲全球大多數公私營血庫使用。

根據臍帶血治療權威學者Professor Hal Broxmeyer所做的研究,證明細胞在冷凍保存5年、10年、15年、23.5年後仍然能有效地恢復1。臍帶血儲存至今已有30年的歷史,Professor Broxmeyer的團隊計劃對最早期的臍帶血樣本進行30年的評估2。事實上,在過去的18年,臍帶血移植已成為一種完全可接受的治療選擇,專家相信現在的儲存和使用方法應該繼續維持3

在寶諾眾多移植中,儲存最久的臍帶血是6年,其細胞恢復和植入效果令人非常滿意,到目前為止我們還沒有儲存更長的臍帶血被要求使用。

為了保持良好質量管理,我們每年會定期進行查驗,解凍部分臍帶血樣本來檢查細胞數量和細胞活性,以確保所有的處理和冷凍保存程序達到標準。

 

(1) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3100689/
(2) https://parentsguidecordblood.org/en/news/how-long-can-cord-blood-be-stored
(3) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5442723/

寶諾受英國人體組織管理局(HTA)監管,它規範了臍帶血和臍帶組織的收集、 化驗、處理、儲存、提取、進出口。為確保我們的測試保持準確,我們參與了獨立的英國國家外部質量保證計劃(NEQAS) 。我們亦擁有ISO9001 質量管理認證。

作為英國首間私人臍帶血庫,我們非常重視持續的質量保證,我們擁有經過充分培訓且經驗豐富的員工,嚴格審核所有關鍵程序和流程,他們按照經過驗證的程序操作,確保質量持續得到保證。我們實驗室技術團隊具備生物醫學科學學位和研究生學位,並在我們最先進的設施中使用全球公認的設備和技術。

我們的科學總監Dr. Ann Smith擁有29年幹細胞移植的豐富經驗,她確保我們遵守最良好、嚴格的操作程序。

我們的科學總監、實驗室經理和高級品質監控主任會全面支持和監督我們的質量保證計劃、法規遵循和最先進的實驗室程序,客戶也可通過客戶服務團隊徵詢他們的專業意見。

 

 

採集臍帶血及臍帶組織必須由已受專業訓練及領有執照的醫護人員進行。她/他可以是私家婦產科醫生或助產士。

英國人體組織管理局(HTA)規定進行臍帶血及臍帶組織採集的醫護人員,必須接受適當的專業訓練,瞭解寶諾臍帶血和臍帶組織的採集過程,並須持有效的第三者協議。

 

TNC代表總有核細胞,主要是臍帶血中的白血球細胞。我們統計這些細胞,因為細胞數量是收集成功與否的重要衡量標準。同時,我們亦會檢測CD34+的數量,這檢測很重要因為CD34+是幹細胞的標記。當將來臍帶血用作治療,在確定是否有足夠的幹細胞用於治療時,臨床醫療團隊會考慮臍帶血樣本中的TNC和CD34+水平。

為了避免讓您覺得太倉促及確保所有文件都齊全,最為理想是在分娩前4-6週通知我們。當然,我們也希望可在最後一分鐘的情況下成功為客戶提供採集工具盒。此外,我們在某些醫院存放了緊急用的採集工具盒,閣下可向護士或助產士提取。寶諾會盡我們所能配合客戶的要求,但我們極力建議您們儘早決定,這讓您專注於更重要的事情。

我們的儲存庫位於英國倫敦,與希思路機場只有三英里之距,佔盡地利優勢,可第一時間運送您孩子的幹細胞。事實上,在我們成功移植案之中,不少客戶都需要我們負責安排運送幹細胞到其他國家作治療之用,如歐洲、美國和亞洲等地,樣本全被接納,沒有遇上任何阻礙。運送到全球任何一間移植中心我們均不會收取任何額外費用,讓你不必擔心。

為減少排斥反應,臍帶血幹細胞治療最理想當然是病患者及捐贈者均是同一人,如果沒有為這孩子儲存幹細胞,醫生通常會檢查其兄弟姐妹、父母和直系親屬是否可以成為幹細胞捐贈者。因此,您為第二個/隨後孩子儲存的幹細胞有機會能幫助到其哥哥或姐姐。在寶諾的成功案例中,亦有用於兄弟姊妹的個案。

HLA(人類白細胞抗原)是免疫系統中的蛋白質,它決定患者是否會對捐贈者移植之細胞產生反應,或者捐贈者移植之細胞是否對患者產生反應。瀏覽史丹福大學和National Be The Match program (NMDP) 網站可以了解更多HLA的資料。

在公捐血庫內,臍帶血在儲存時已作HLA測試,以便讓全球需要移植的患者搜尋。私人血庫通常不會在儲存時測試HLA類型,因為實際測試內容會根據建議的臨床使用而變化,而且往後可以使用儲存的小部分來進行測試。

兄弟姊妹之間,HLA完全相同的機會為25%。

首先,您為第一個孩子儲存臍帶血的所有原因,仍然適用於之後的孩子。

如果您儲存臍帶血是為了保障其兄弟姐妹,那麼您必先考慮到孩子們的HLA配型。兄弟姊妹之間,HLA完全相同的機會為25%;一半相同為50%;完全不一樣的機率為25%。臍帶血移植中,捐贈者和患者的配型在6種HLA類型中必須至少4種匹配。所以越多兄弟姐妹儲存臍帶血,他們互相補足的機會越大。

參考資料: Odds of sibling match are based on haplotype inheritance: that the child will receive 3 HLA types as a group from each parent.

資料來源: Parent’s Guide to Cord Blood

當然不需要。在出生時收集的臍帶血和/或臍帶組織,將會運送到我們在英國的實驗室進行處理和儲存。當您們將來不幸需要臍帶血或組織進行治療時,我們會利用專門用於細胞運送的特殊裝置,在監控下以恆溫冷凍狀態運輸。因為細胞仍在低溫儲存,它可以運送到世界各地而不失活性,在到達移植中心後才被解凍。現時為止,我們已成功運送臍帶血到美國、英國、德國、意大利、新加坡等地進行治療。

寶諾提供臍帶血和臍帶組織私人儲存服務,此服務乃付費服務,樣本僅供您們私人使用。如果您想諮詢更多關於臍帶血捐贈,請瀏覽香港紅十字會網頁:

https://www5.ha.org.hk/rcbts/hkarticle.asp?bid=45&MenuID=7#.XGUtWFUzaUl

紅十字會現只在伊利沙伯醫院及聯合醫院提供收集捐贈臍帶血服務。

 

幹細胞主要應用於治療血液和骨髓性癌症或疾病,例如地中海貧血和鐮狀紅血球貧血症等。如果用於自體移植(幹細胞的來源是該病患者),幹細胞能夠恢復化療後的血液和免疫系統以協助治療疾病。如果是異體移植(幹細胞的來源是另一個人,通常是直系親屬),幹細胞不僅可以恢復血液和免疫系統,它們也可能發揮破壞癌症的作用。

幹細胞還可以用於再生醫學以幫助修復或替換受損或患病的組織或細胞。再生醫學日新月異,現在有大量研究和臨床試驗進行中。請查看我們網站其他部了解更多。

 

本港所有私家醫院都能為您提供此服務,某些醫院更存放了緊急用的採集工具盒,您可在分娩當天向護士或助產士提取。如欲了解更多,請按這裡聯絡我

 

延遲鉗夾臍帶 (Delayed cord clamping) 意思是當分娩時,臍帶在脈動停止後或胎盤娩出之後才被鉗夾或切斷,世界衛生組織 (WHO)建議出生後1-3分鐘切斷臍帶。

延遲鉗夾臍帶能為你的寶寶帶來益處,除提供足夠的紅血球、幹細胞和免疫細胞外,也能提供健康血液量給寶寶以過渡到子宮外的生活。 對於母親來說,延遲鉗夾臍帶可以預防胎盤娩出時出現的併發症。

當然可以,您們仍然可以選擇延遲鉗夾臍帶。但是建議在脈動停止之前收集臍帶血,因為過長時間的延遲將意味著臍帶血開始凝結,這會影響採集臍帶血的血量。根據世界衛生組織(WHO)的建議,如果延遲鉗夾臍帶,應該在1-3分鐘之間。這樣的限時延遲,既可保留臍帶血幹細胞以供將來使用、亦能保留延遲鉗夾臍帶的好處。我們建議您與您的產科醫生商量。

參考資料:

http://parentsguidecordblood.org/faqs/what-is-delayed-cord-clamping
http://apps.who.int/rhl/pregnancy_childbirth/childbirth/3rd_stage/cd004074_abalose_com/en/index.html

不會。剖腹產或自然分娩均適合採集臍帶血及臍帶組織。如您選擇剖腹產,臍帶血及臍帶組織的採集與自然分娩一樣,會於胎盤娩出後進行。

臍帶血和臍帶組織是在嬰兒出生、臍帶被剪斷後才採集,故對於孕婦和初生嬰兒都是安全和無痛的。

 

不用。無論您於任何時候需要我們運送幹細胞樣本作治療之用,我們均不會收取任何額外費用。

如有需要進行HLA測試,我們會提供免費HLA低解析測試,如需要進行HLA高解析測試,則另外收費。

 

英國法例要求獲人體組織管理局(Human Tissue Authority, 簡稱HTA)發出牌照的機構,須確保當他們倒閉時,其所有權會轉移至另一家同樣獲HTA發出牌照的機構,接管的機構將負責管理已倒閉的機構所儲存的組織/細胞及相關報告,讓客人無需擔心幹細胞儲存的問題。

寶諾是英國首家私營臍帶血庫,受英國HTA監管,我們的牌照號碼為22522,您們毋須擔心。相反,在香港因暫時沒有相關法例保障,您們應該細心選擇合適的地方儲存。

 

寶諾於2000年成立,自此開始採集及儲存幹細胞至今。

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